Спейслифтинг
Свое название «спейслифтинг» (spacelifting) вероятно получил на основе теории о наличии на лице так называемых «пространств (spaces)».
Идея принадлежит известному австралийскому хирургу Брайену Мендельсону (B. Mendelson). На основе исследований в области анатомии лица, многолетней практики в области эстетической хирургии лица, он описал пространства на лице и придал им прикладное значение.
Эти пространства делятся на несколько участков:
- Премассетерное лежит между поверхностной фасцией и платизмой с одной стороны (крыша) и тонкой фасциальной пластинкой, покрывающей жевательную мышцу (дно);
- Предскуловое между круговой мышцей глаза (крыша) и тонким слоем фасциально-жировой ткани, прилегающим плотно к надкостнице тела скуловой кости (дно);
- Височное между поверхностной височной фасцией (крыша) и апоневрозом височной мышц (дно).
В свою очередь премассетерное пространство включает в себя нижнее, среднее, верхнее, разделенные между собой связками. Очень важно, установил Б.Мендельсон, что в пределах пространств отсутствуют кровеносные сосуды и какие-либо жизненно важные анатомические образования (vital structures). Поэтому операция проводится практически бескровно, что способствует более короткому периоду восстановления, по сравнению с обычным кожным лифтингом. Спейслифтинг (spacelifting) снижает риск повреждения ветвей лицевого нерва, основные ветви которого остаются вне пространств, диссекция производится без использования острых инструментов (скальпель).
По теории Б.Мендельсона старение лица происходит в результате растяжения и потери эластичности связок лица, фасции. Связки удлиняются, ослабляются, их способность удерживать мягкие ткани снижается. В молодом возрасте связки короткие и эластичные и пространства не выражены, практически отсутствуют. В процессе старения появление пространств отражается на лице в виде «брылей», «малярных» мешков, углубляются носогубные складки, соответственно меняются контуры и рельефы лица.
Основная идея Мендельсона состоит в том, что работа хирурга при лифтинге лица происходит непосредственно в пределах без сосудистых пространств, локально, там, где признаки старения наиболее выражены. Во время операции спейслифтинга (spacelifting) каждую (!!!) задействованную связку хирург восстанавливает, накладывая специальные нерассасывающиеся нити. В результате при затягивании швов лицо чудесным образом преображается, буквально на глазах. Линия овала нижней челюсти выпрямляется, подтягиваются щеки, расправляются носогубные складки, сглаживается неровный рельеф малярных (скуловых) мешков под нижними веками. Пространства уменьшаются в размерах и соответствуют молодым лицам. Важным отличием от обычного лифтинга, является место натяжения тканей, швы накладываются непосредственно по месту пространства, а не за край лоскута, как при обычном лифтинге. Ушивание фасции происходит без всякого неестественного натяжения, придающего иногда лицам вид оперированного (surgical look).
Спейслифтинг (spacelifting) таким образом, является, по сути, комплексом мероприятий по восстановлению анатомических образований и структур лица, характерных для молодого возраста. Используя принципы хирургии поверхностной фасциально-мышечной системы лица по Б. Мендельсону (диссекция, векторы перемещения тканей, способы фиксации), дает практикующему хирургу возможность достигать прекрасных эстетических результатов на лице, при их долгом сохранении и с минимальными сроками восстановления после операции.
Видеоматериал
Фото до и после
Результат комплексной омолаживающей операции операции: спейслифтинг лица и эндоскопический лифтинг лба, висков, бровей. 4 месяца после операции.
Пациентка через 2,5 мес. после комплексного омоложения лица , включающего эндоскопический лифтинг лба, висков, бровей, верхнюю и нижнюю блефаропластику, спейслифтинг лица с передней пластикой шеи и хейлопластику.
Пациентка через 1,5 мес. после спейслифтинга лица с передней пластикой шеи и нижней блефаропластики.
Спейслифтинг лица с перераспределением жировых комков Биша, результат через 1 мес.
3 мес. после спейслифтинга лица и передней пластики шеи.
Пациентка 2 месяца после комплексного омоложения лица (спейслифтинг лица и шеи, эндоскопический лифтинг лба, верхняя и нижняя блефаропластика, липофилинг лица)
Четыре недели после Спейслифтинга лица, эндоскопического лобно-височного лифтинга и липофилинга подглазничных областей.
Пациентка после спейслифтинга лица , пластики шеи и верхней блефаропластики с устранением птоза верхних век. Результат через 1 мес. после операции.
Пациентке было выполнено: спейслифтинг лица, височный лифтинг, верхняя блефаропластика, липосакция подбородка, удаление комков Биша. Результат через 1 месяц.
Пациентке выполнен спейслифтинг с локализацией и восстановлением натяжения предмассетерных связок лица и восстановлением тонуса тканей скуловой зоны. Операция выполнена с 3-4 см отслойкой кожи и минимальными рубцами.
